PENDAFTARAN SUKARELAWAN
VOLUNTEER REGISTRATION
  Sepenuh Masa/Full Time   - Please state the date (availability)

    Separuh Masa/Part Time

Nama/Name

:

No.Kad Pengenalan/NRIC

:

Tarikh Lahir/Birth Date

:
Jantina/Gender : Lelaki/Male    Perempuan/Female
Taraf Perkahwinan/ Marital Status

:

Bujang/Single Kahwin/Married 
Keturunan/Race

:

Agama/Religion

:

Alamat/Address

:

Poskod/Postcode

:

Bandar/City

:

Negeri/State

:
Taraf Pendidikan Tertinggi/Highest Education Qualification
Bidang /Field of Study
Pekerjaan/Occupation

:
Nama dan Alamat Majikan/Employers Name and Address 

:

Poskod/Postcode

:

Bandar/City

:

Negeri/State

:

No.Telefon/Contact No.

:

 Rumah/House           

Pejabat/Office     

Faks/Fax               

Tel.Bimbit/Hp      

Email

:

Kemahiran Berbahasa/Language Proficiency

:

Kenderaan/Transport

:

Ya/Yes     Tidak/No
Bidang Sukarela/ Voluntary Category

:

1

2

3

Maklumat Lain Yang Anda Ingin Berkongsi Bersama Kami?/Any other information you would like to share with us? :


Home

Correspondence:

Yayasan Salam Malaysia
8 Jalan Utara, 46200 Petaling Jaya, Selangor, Malaysia
Tel: (03) 7958 4021
Fax: (03) 7958 4031
E-mail: info@salam.org.my